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HPV 跟宫颈癌的关系?

        现在各种癌症发病率是越来越高了,所以人们都是谈癌 色变,大家都很担心自己会患上癌症。而各种癌症中,宫颈癌是对女性健康影响最大的,也是女性们最常见的一种恶性肿瘤疾病。同时子宫颈癌也是目前世界上唯一一个病因明确的癌症,有望彻底根除的癌症。子宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关,HPV 感染是发生子宫颈癌的必要条件。99.7%的宫颈癌 可查出 HPV-DNA,预防 HPV 感染就可以预防宫颈癌,没有 HPV 感染患者就不会患宫颈癌。

一、什么是 HPV 感染?

        HPV 即人类乳头瘤病毒(Human papilloma virus, 简称 HPV),是一种病毒,而人是唯一宿主。到目前为止,已鉴定出 100 种以上HPV 亚型。HPV 在自然界中广泛存在,人类感染 HPV十分普遍,感染率也很高。在自然人群中 HPV 感染率为 1%~50%,性活跃人群中 20%~80%的人有 HPV 感染史。在宫颈、尿道、 咽、鼻腔、口腔、支气管及食管黏膜等部位均检测到 HPV 感染。低危型的 HPV 不会导致宫颈癌,而高危型的 HPV 可能会导致宫颈癌前病变或宫颈癌。

二、HPV 的危害。

        根据 HPV 亚型与女性生殖道恶性肿瘤的关系,将HPV 分为低危型和高危型。低危型主要引起肛门皮肤及男性外生殖器、女性大 小阴唇、尿道口、阴道、尖锐湿疣和低度宫颈上皮内瘤变。高危型 HPV 除可以引起外生殖器疣外,更重要的是引起外生殖器癌,子宫颈癌和高度宫颈上皮内瘤样病变。在子宫颈癌标本中,HPV-16、HPV-18型感染率最高,分别占 50%、14%。

三、HPV 是怎么样感染的?

1.途径一:性接触传染途径,即直接传染途。健康人如与 HPV 感染者或尖锐湿疣患者性交,造成皮肤黏膜的破损而感染 HPV。

2.途径二:非性接触传染途径,即间接传染途径。如:接触物品传染,医源性传染,烟雾传染,母婴传染和自体接种传染等。日常 生活中和 HPV 患者共用洗浴用品,如果有皮肤破损则可导致 HPV 感染。

3.日常接触中,如果没有皮肤和皮肤黏膜破损,则不会感染 HPV。

四、HPV 的检测策略

        常规的 HPV 检测应面向 30 岁以上的妇女 。因为 30 岁以下的妇女会拥有多次重复周期的HPV 感染,且其往往会自我清除病毒感染并恢复细胞学至正常,检测一过性感染 HPV 是没有意义的,会给女性带来不必要的焦虑。

五、无需谈 HPV 色变

        短暂的 HPV 感染不是特别的事件,就类似于你得了一次感冒病 毒的感染,甚至没有出现感冒症状,你的病毒就已经从体内被清除了。真正导致麻烦是那些持续存在的病毒感染,若是同一亚型的 HPV 病毒持续存在超过 2 年以上,那么就会有机会(注意: 是有机会,不是必然)导致宫颈的癌前病变,从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要 10-15 年。因此,只有长时间、持续感染高危型 HPV 的妇女,才会有患上宫颈癌的风险,所以,既不要“谈癌色变”,也不要“谈 HPV 色变”。

六、HPV 的预防

1.患者中 60%是通过性接触染病的。忠于自己的性伴侣,不发生婚外性行为是预防 HPV 感染发生地重要方面。

2.不使用别人地内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。

3.每日清洗外阴、换洗内裤,个人的内裤单独清洗。即使家庭成 员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。

4.要建立自我卫生防护意识。注意休息和饮食,加强锻炼,提高自 身机体免疫。

5.配偶患有 HPV 感染期间如果发生性行为,可使用避孕套进行防护。

       因此只要女性做到洁身自爱,加强卫生保健,定期进行宫颈癌的规范筛查,就能预防 HPV的感染,早期发现 HPV 的感染,早期处理,达到预防宫颈癌的目的。


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